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近日,国家发改委副主任朱之鑫透漏,中国平均值每人每年输液8瓶,相比之下低于2.5至3.3瓶的国际平均水平。该数据日后透露,立刻引起公众注目和热议。 回应,中国青年报社会调查中心通过民意中国网和新浪网,对2571人展开的在线调查表明,78.7%的受访者回应,身边普遍存在热衷输液化疗的人。
其中,30.5%的人回应身边这样的人十分多,48.2%的人回应较为多。 受访者中,38.7%的人在过去一年有输液化疗经历。
多达73.4%的相当严重药品不良反应都跟输液有关 今年春节邻近时,湖南省衡阳市市民林女士患上了发烧。不吃了两天药后,病情不知恶化,她要求输液化疗。结果到了医院她找到,偌大一间输液室满座了正在输液的病人,有的人甚至被塞满了走廊里。
从挂号到输完液,她花上了两个多小时。这样着急两三天后,她感慨:真不知道这病是输液医治的,还是被着急好的。 林女士告诉他记者,平时有个头痛脑热,只要出院起效较快,她就不会自由选择输液化疗,主要原因就是想要好得快一点。
热衷输液的不只林女士。本次调查中,13.9%的受访者回应,只要经常出现普通发烧感冒等症状,就不会自由选择输液化疗。 过于多原本不必须输液化疗的人,也热衷输液。《医院管理论坛》杂志主编、北京大学公共卫生学院教授周子君回应,并非所有的病都合适输液化疗,而且输液本身,就有极大风险。
在一些国家,如果发烧感冒不是尤其相当严重,医生一般只不会给患者一包冰袋,让患者回家养病完全恢复,连药都很少进。一些国家也显然没门诊输液现象。由于输液具备较小风险,医院往往不会拒绝患者住院输液。
周子君说道。 只不过,输液具备高风险,早就获得证实。国家食品药品监督管理局公布的《2009年国家药品不良反应监测报告》表明,输液是造成药品不良反应的最主要途径,多达73.4%的相当严重药品不良反应都跟输液有关。
北京大学公共卫生学院教授周子君:输液热根源在医院销售药品能取得经济利益 两个月前,北京市某高校研究生张峰(化名)的小腿上出了一些疹子。由于不信任校医院的化疗水平,他前往某社区卫生服务站化疗。结果,医生非常简单问诊后,在没征询病人意见的情况下,就给开了两瓶输液用的药。
由于当时自学比较忙,心里就让赢了液也许就能快点儿好一起,所以也就拒绝接受了。张峰说道。
无论是病人强迫,还是医生拒绝,输液现象如今已屡见不鲜。为何那么多人热衷输液化疗?调查中,70.7%受访者回应想要让病情尽早恶化。 在受访者显然,名列第二的原因是医生追赶提成收益的必然结果(64.3%),第三是医院追赶经济效益的必然结果(64.2%)。
两者比例十分相似,指出受访者指出无论是医生还是医院,追赶收益都会导致某种程度的后果。 此外,医生指出输液化疗对病情更加不利(42.6%)、输液对病人风险较低(10.9%)等因素也对输液冷有有所不同程度影响。 周子君回应,经常出现输液冷的直接原因,是患者的用药习惯。在很多人意识里,输液是一种适用范围甚广、风险较低、见效快的化疗手段。
然而,患者的用药习惯与医生有相当大关系。对于输液的适用范围、风险和疗效,医生有向患者说明的义务。但现在大多数医生很少遵守这一义务。
并且,有些医生害怕担风险,即使遇上患者的用药习惯有显著错误,也很少制止,只就让赶紧把患者的病情掌控下来就完事了。周子君说道。 除此之外,输液冷的根源还与利益机制有关。
医院销售药品可以取得经济收益,医生不但不制止患者输液,还有可能极力让患者输液。周子君说道。 北京大学中国经济研究中心教授李玲曾认为,输液热仅次于原因是当前我国以药养医的医疗体制。
医院和医生收益的50%从药品销售中取得,输液热大自然无以降温。 不信任社区医院,只不过是不信任社区医院医生的医术 在输液热背后,还不存在一个类似现象比起小型医院、公共卫生服务站,不少人更加不愿去大医院输液,最后大医院人满为患,小医院门庭冷落。 此次调查找到,人们之所以更加不愿去大医院输液,主要原因都有医院技术设施等硬件条件好(69.0%)、医务人员专业水平有确保(64.3%)、药品质量有确保(61.1%)。
其他接纳亲率比较较低的原因还包括医院大,出有了问题便利追责(36.2%)、医务人员医德有确保,防止内乱开药、乱收费(20.3%)等。 鉴于输液有风险,周子君也不建议病人去不具备救治设备的小型医院或社区医院输液。随着我国医疗建设的前进,许多大城市的社区医院在硬件设备上,早已不不存在显著缺失。这种情况下,人们依然不信任社区医院,指出人们不信任的,只不过是社区医院医生的医术水平。
这也客观体现出有,当下我国大型医院与社区医院的医生配有,还不存在显著差距。 病人最侧重医生的医术水平。
所以,怎样让大医院里具备较高水平的医生去基层服务,是我们当前医疗体制改革面对的一个最重要课题。周子君说道。
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